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中医护理工作总结6篇 "深入探究中医护理工作:回顾与总结"

本文总结了中医护理工作的经验与做法。通过对中医护理基本理论知识和临床实践的总结和归纳,提出了一些有关中医护理工作的建议和思考,旨在推动医疗保健领域中医护理的发展。

中医护理工作总结6篇

第1篇

20xx年1月至6月,应用项痹中医护理方案护理住院患者共125例,其中纳入中医临床路径管理的80例,患者平均住院日11.84天。

辨证分型统计如下:气滞血瘀93例,肝肾亏虚6例,气血亏虚10例,气虚血瘀9例,痰湿阻络7例。

应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动指导、按疼痛规律施护、防跌倒护理、、牵引、叩击及按摩、生活起居等。

应用的主要中医护理技术:艾灸、牵引、中医离子导入、穴位注射、中药熏蒸、拔火罐、中药封包。

中医护理技术应用频率高的项目是中药封包、艾灸。分析其原因:中药封包、艾灸操作方便,艾灸是经过燃烧后产生热力作用使患者达到温经通络,驱风散寒的作用,达到减轻疼痛,疗效好,患者易于接受。而中药封包经过加热后热力均匀敷于患处,使痛症迅速缓解,经济实用,患者乐于使用。

依从性较好的中医护理技术是中药离子导入、艾灸、中药封包疗法。分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。2.操作时间短。3.相关政策支持,费用廉价。

护理满意度较高的中医护理技术是中药离子导入、艾灸、中药封包疗法。分析其原因:中药离子导入、艾灸、中药封包疗法有消肿止痛,疏通筋络,行气活血的作用,因此患者的护理满意度也较高。

患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:116人(92.8%);②一般:9人;③不满意:0人。

1.护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。

2.护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的'信任。

责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:120人(96%);②实用性较强:5人(4%);③实用性一般:0人;④不实用:0人。

1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确该怎样做。

2.系统规范的中医专科护理标准,对于年轻及西医院校毕业的护理人员的中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。

2.部分中医护理技术未普及中医护理技术改善症状无西药明显,少数患者不能接受。

1.评价方法状颈肩疼痛、眩晕、肢体麻木、颈肩及上肢活动受限应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。

将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。

采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下:

通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,100%的患者认为中医护理配合治疗对改善项痹的主要不适症状有良好的护理效果。

案例1:患者陈某,女,76岁,因“反复颈部疼痛伴双上肢麻痹2年。”入院。中医诊断:项痹(气血亏虚);西医诊断:颈椎病。入院症见:颈部疼痛,双上肢麻痹,头晕,呈非旋转性,精神,纳眠可,二便调。测t:36.0℃,p:72次/分,r:20次/分,bp:160/80mmhg。医嘱以补益气血、通经活络为法,针对患者颈肩疼痛,给予卧床休息、了解疼痛的性质、程度、部位,遵医嘱实施中药封包以疏通经络,解痉止痛,予中药熏洗、穴位注射以疏通经络、营养神经,给予生活起居指导、服药指导、辨证饮食指导、情志护理。指导患者做“米”字操等功能锻炼。

案例2:患者梁某,女,54岁,因“反复头晕3个月”入院。中医诊断:眩晕(气血亏虚);西医诊断:颈椎病。入院症见:神清,精神疲倦,头晕,纳眠尚可,

中医护理工作总结6篇

第2篇

近年来,中医院护理部在医院各级领导班子的带领下,以《中医医院中医护理工作指南》为指导,紧紧围绕《河南省优质护理服务“十化”评价标准》、“三好一满意”、“创建全国农村中医先进县的工作要求”,结合我院实际情况及工作目标,完成了各项中医护理工作任务,现总结如下:

1、医院建立了以主管院长、护理部主任、病区护士长的三级管理体系。医院重视管理人才的培养,实施竞聘上岗模式。20xx年3月,医院成立了两个新科室。医院领导组织各级管理人员竞聘上岗,不仅要求管理人员有过硬的、扎实的专业基础,更要求管理人员有良好的思想道德素质和独特的管理水平。经过层层选拔,3名年轻的护士长脱颖而出,成为了骨一科、骨二科、儿科的护士长。

2、20xx年—20xx年期间,医院护理部主任和6名护士长多次到上级医院学习及参加护理管理人才培训,学习好的管理经验和先进技术,例如,护理部主任到安阳中医院参观学习,带回来了她们开展中医护理工作的经验,然后组织我院护理人员进行中医护理操作的培训考核,每个护士都会中医护理操作,在医生的配合下,每个科室都开展有至少2项中医护理治疗项目;优质护理服务病区护士长到郑大一附院参观学习,把别人开展优质护理服务好的经验带了回来;供应室、手术室护士长分别到上级培训中心进行专科培训,等等。医院在重视护理人才的培养和管理方面做了大量的工作。

1、根据卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、《河南省“优质护理服务示范工程”活动实施方案》的要求,制定医院开展优质护理服务计划和实施方案,开展优质护理服务工作。

2、目前,我院已全面开展“优质护理服务”,“优质护理服务示范病房”数目为3个,占全院病房数目的30%。

3、医院从最初的`优质护理服务理念开始,为住院患者发放院报、发放满意度调查表、出院病人电话随访等工作做起,到发展为至今的3个优质护理示范病房,一步一个脚印,逐步摸索前进。

4、护理部主任和外一科护士长到上级医院学习,借鉴别人的成功经验。活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌。改变传统的排班模式,由功能制排班改为责任制排班,采取责任小组及责任护士包干负责患者的分工模式,使工作更加有序。做好基础护理工作的基础上又增加了床旁洗头、面部清洁、中药足浴、穴位按摩等。每天早上7:00-8:00护理员为全科患者打开水,协助患者洗漱,提供晨间护理服务。晚上督促并协助全科病人洗脚、泡脚。

5、护理部每月进行一次护理质量大检查。护理部不定时对优质护理服务情况进行督导,发现问题及时反馈、及时改进。科室成立护理质控组,每周进行查对,并将每周检查结果上报护理部。

6、在绩效工资分配上按工作性质、工作量、个人能力、资历等方面,充分体现公平、合理、多劳多得的原则,每月的护理质量考核情况纳入到绩效工资分配中,充分调动了全体护理人员的工作积极性。

7、自开展优质护理服务以来,取得了可喜的成果,20xx年元月,“优质护理示范病房”—外一科,收到了患者第一面授予护士的内容为“南丁格尔好战士”锦旗;20xx年5月,外一科又被郑州市工会授予“五一巾帼标兵岗”的荣誉称号。

8、医院领导及各级部门对优质护理服务工作大力支持及配合,配备了基础护理设备洗头车、足浴盆、院报架、床单元等,使住院患者真正得到了优质护理服务,提高了住院患者满意度。

9、从20xx年至今,共发放住院患者满意度调查表和导医满意度调查表共计920份,患者满意度>90%。

1、20xx年年初,护理部根据医院绩效考核要求,重新制定了《护理质量考核方案》,并成立了护理质量考核小组,由各科室护士长组成,每月对科室护理质量进行全面考核,并将结果给予汇总。护理部对汇总结果给与打分,将检查结果反馈给每一个科室,然后科室护理质控小组针对检查结果进行原因分析、制定整改措施,最后由护理部进行整改效果落实。

2、20xx年10月,征求科室意见,对急诊科、手术室、供应室护理质量检查标准进行了重新制定,检查内容更加完善。

3、20xx年5月,为了便于护士长对科室护理人员进行更好的管理,护理部结合各个科室制定了《科室护理人员奖惩制度》,经过召开多次会议,征求护理人员的意见,进行反复修改,于6月份正式试行《科室护理人员奖惩制度》,将护理人员每月的护理质量得分情况做为绩效考核的结果,通过试行显示,不仅调动了护理人员的工作积极性,也提高了各个科室的护理质量。

4、定期召开护士长会议,总结近阶段护理质量情况,进行评价和分析,提出好的意见和建议,部署下一阶段护理工作情况。

四、开展中医护理工作,发挥特色优势

1、护理部按照上级要求,根据《中医医院中医护理工作指南》为指导,积极开展中医护理工作。

2、我院制定了《中医护理常规 技术操作规程》,并装订成册,护理人员人手一册;为全院护士购买了《中医护理学基础》、《中医基础理论》、《中医三基(护士分册)》、《中医穴位挂图》等,对中医护理工作给与了大力支持。

3、20xx年,护理部按照年初制定的《护理人员中医药培训计划》的要求,邀请院内资深中医专家对全院护士进行“中医八项护理操作技能培训”,并进行考核,要求人人规范掌握八项护理技能操作。到目前为止,全院科室共开展中医护理治疗项目14项,收到了广大患者的良好赞誉。

4、多次组织护理人员参加院内及院外的中医知识培训,并定期考核。20xx年—20xx年期间,共组织护理人员中医知识考试5余次,重点对西医院校毕业的护士进行中医基础知识培训及考核,扎实中医基础知识。

5、科室制定本科室中医特色护理常规及健康教育内容,抓好中医特色护理服务项目,发挥优势。

五、加强护理队伍建设,引进中医护理人才

1、20xx年年初,选派4名护理人员到儿童医院进修;20xx年3月,选派4名优秀护理人员到河南省人民医院、郑州五院进修学习icu;20xx年,选派4名护士长到上级学习先进技术。

2、20xx年4月和10月,主管护理院长和护理部主任到河南省中医学院和郑大护理学院招聘优秀护理人才,其中2名是中医学院毕业护理人才。

3、加强护理人员“三基三严”,按照护理部年初制定的计划,对护士长和35岁以下护理人员进行三基理论考试共10余次,并对取得好成绩的护士长及护士给予物质奖励。

4、注重护理人员礼仪培训。今年,护理部邀请郑州卫校专业礼仪老师侯老师对全院护士进行礼仪培训,从护士的形体美、语言美、仪态美等几方面阐述了护理礼仪的重要性,不仅提升了医院的整体形象,还提高了护理满意度。

医院护理人员比例相对缺乏,特别是中医护理人员结构存在不平衡的现状,根据医院的规模、床位比例和临床需求,医院要积极引进护理专业人员,特别是中医专业护理人员的引进和培养,充实的临床一线工作中去。

护理人员对中医护理技术存在掌握不足的现象,掌握中医护理技术困难主要表现为:中医护理技术多样化,存在一定的技巧性,不是短期内可以练就出来的,比如刮痧法、推拿法,这些疗法都需要时间的积累才能掌握其中的技巧,通过不断的练习提高操作的娴熟性,在学习和操作过程中还要根据患者的不同进行相应调整,时时体现了中医护理的整体观念和辩证施护。

完善中医护理的培训制度,加强医院中医护理人员的自身能力,帮助医院护理人员掌握更全面、更娴熟的中医护理技能,从而提高中医临床护理的水平和有效性。改善以往中医护理能力不足和中医护理经验的缺乏;培养中医护理的专业优势人员,利用中医护理方法,包括针刺法、灸法、刮痧法、推拿法、拔罐法、熏洗法、敷药法等等,利用这些中医医疗优势方法,治疗慢性病、疾病康复期治疗等,从而提高中医药护理的水平。

1、深化优质护理服务工作,强化基础护理和护理人员服务意识,加强护理职业道德教育,重视品质培养

2、根据二级中医院评审标准,积极引进护理专业人员,充实到临床一线工作,保证护理工作的需求。

3、继续选送护士长和护理骨干参加外出学习和岗位培训,全面提高护理队伍工作能力,分层次培训护理人员,尤其是年轻护理人员,以提升护士整体素质。

4、落实患者安全目标,加强对重点环节管理,完成医院交给的各项任务。

第3篇

(一)以中医整体观为护理工作的指导思想:

1.人体是以脏腑经络为核心的有机整体:中医认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,人和自然界一切事物都是对立统一的两个方面。疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,其中内因是起主要作用的。因此,在护理工作中不仅要主意局部病变,同时要主意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能,而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来。因此,可从机体局部的变化来推断整体的反应状态,测知内脏病变。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、病人的体质情况及外界环境对病人的影响等,进行全面观察了解,正确认识疾病,施以妥善护理。在疾病的护理上,中医十分重视良好的生活环境、稳定而舒畅的情志、合理的饮食调养和必要的功能锻炼。关于这些方面的论述,历代医书均有记载。

2.人和自然界也是相互制约、统一的整体:中医将自然界正常气候变化称为"六气",当气候急剧变化或六气侵犯人体成为致病因素时称为“六淫”。六淫致病多与季节气候、居住环境有关,故要求护理上主动掌握气候变化规律,做好防范工作,并提倡“春夏养阳,秋冬养阴,动静结合”的养生方法。护理工作要求做到"因人、因时、因地"制宜,针对病人不同年龄、不同体质和发病的不同季节以及所处的不同环境,采取不同的`护理措施。 因此,中医关于整体观护理论特点与现代护理所提倡的对病人作系统、整体、全身心的护理是完全一致的。

中医辨证是用望、闻、问、切的方法,采集病人的自觉症状和临床表现来分析、辨别、认识疾病的证候。中医护理的原则是以中医辨证治则指导护理工作的,针对不同病情,应用“扶正祛邪”、“标本缓急”、“同病异护”、“异病同护”、“正护反护”、“因人、因时、因地制宜”及“预防为主”等护理原则来制定相应的护理措施。

1.扶正祛邪:是指通过各种护理手段达到扶助正气、祛除病邪的目的,根据不同病情采用扶正为主或祛邪为主等护理措施。

2:“标”与“本”是相对而言,根据病情的主次轻重,护理上遵循“急则护其标,缓则护其本”的原则,在标本并重的情况下,可采用“标本同护”的方法。

3.同病异护、异病同护:同一种病,在病程发展的不同阶段,出现不同证候时所采取不同的护理措施为同病异护;而不同疾病在病程某一阶段出现相同证候时,采取相同的护理措施为异病同护。

4.正护与反护:正护与反护是根据临床治则(正治与反治)为依据所采取的护理措施。

5.因人、因时、因地制宜:根据不同时令、气候、地理环境及病人年龄、性别、体质的不同,采取不同的护理措施。

6.预防为主:护理中以“未病先防”和“既病防变”为原则,掌握疾病传变途径,防止并发症,在疾病康复期防止病情反复。突出了中医在病因、观察病情、诊断、治疗、护理、预防中的整体观和现代、社会、生物、心理的医学模式特点。

(三)中医传统技术是护理工作的重要内容:

针灸、拨罐、按摩、刮痧、耳针、梅花针、中药熏洗等二十余种常用中医传统技术,简便易行,行之有效,丰富了中医护理内容。

第4篇

对照《中医医院中医护理工作指南(试行)》、《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》、《20xx年中医医院管理年活动检查评估关键性指标》和结合《20xx年度中医医院管理年活动检查情况反馈》,对我院护理工作总结如下:

1、为加强和规范中医护理工作的实施,制订成册《中医护理管理手册》。将《中医医院护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求融在手册中,明确各级管理部门、管理人员、技术职称人员的工作职责;在20xx、20xx年度工作计划中,体现中医护理工作的计划和措施,并制订有《护理人员中医药知识与技能培训计划》,每月按计划落实培训和考核;建立了《中医护理服务质量评价方案》,每月组织护士长对中医护理服务质量进行考评,不断持续改进。

2、《中医护理技术操作标准》下发各科室人手一册,同时已完成《中医疾病护理常规》、《仪器操作规程指南》、《中医健康宣教手册》的重新修订并下发各科室。

(1)20xx年度,全院共开展中医护理技术项目7项,其中,内儿科开展4项:水针法(15448人次)、贴药法(10800人次)、艾灸法(288人次)、涂药法(130人次);外骨科开展4项:贴药法(329人次)、涂药法(41人次)、药熨法(3335人次)、艾灸法(7199人次);妇产科开展4项:水针法(795人次)、艾灸法(44人次)、中药灌肠法(66人次)、贴药法(4689人次);针推科开展4项:拨火罐(1417人次)、贴药法(619人次)、药熨法(670人次)、艾灸法(1860人次)。使用中医外治法总疗效:治愈78%,好转17%,未愈5%。

(2)20xx年度,急诊科、门诊部(门妇在内)相继开展中医护理技术服务项目,其中急诊科开展:艾灸法、药熨法、涂药法、拔罐法、贴药法、水针法;妇科门诊开展:阴道坐药法、药熨法。

(3)每个病区均确立有中医特色的辨证施护病种,其中内儿科20xx年开展3个病种(中风、胃脘痛、胸痹),服务了人次,20xx年开展3个病种(咳嗽、中风、心衰病);外骨科20xx年开展3个病种(石淋、痔),服务了人次,20xx年开展3个病种(肠痈、腰腿痛);妇产科20xx年开展3个病种(胎动不安、异位妊娠),服务了人次,20xx年开展3个病种(崩漏、症瘕)。科室设立有实施辨证施护记录,跟踪护理效果。

1、按照《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的.要求(三年>100学时)实施培训,有学习签到和讲课稿,培训率100%。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,护理部按计划安排中医药知识自学80学时,并送出2人到广西中医学院第一附属医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,划定中医药知识自学80学时,并送出1人到广西中医学院第一附属医院进修学习,1人到玉林市骨科医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。

2、每季度进行“三基”理论考核一次,包括中医药理论知识,对考核的结果有原因分析、整改措施、补考结果,参考率100%,补考后合格率100%。

3、技能培训方面,实行院、科两级培训,包括中医护理技能的培训,有培训签到记录,培训率100%。20xx年护理部组织中医护理技能操作培训250人次,20xx年培训320人次。技能考核方面,分层级进行考核,考核合格率100%。

4、对护士管理建立有个人技术档案记录,护士技术档案存放护理部。

2、制订有年度计划、月工作重点,并按计划认真组织实施。根据每月组织护士长对分级护理和基础护理检查反馈,大部分责任护士已清楚掌握“八知道”的内容和要求,并能履行基础护理的职责,每月有基础护理项目的数量统计。

1、制订成册《质控工作管理手册》,按年度质控工作计划实施。一级质控小组每月进行两次检查,二级质控小组每月进行一次检查。二级网络有检查、记录、分析、反馈及改进。

2、制订成册《护理安全管理手册》,按年度护理安全管理工作计划实施。一级质控小组和二级质控小组对护理安全管理每月最少进行专项排查隐患一次,有检查反馈记录;在大节大假期间加强检查。同时特别要求做好安全教育,在大节大假期间强化护理安全提示;平时按要求科室每月一次、护理部每年二次安全教育,有记录。

3、对护理不良事件的整改和追踪,分院、科两级落实,先从管理的源头上整改,有原因分析、整改措施和各人提出的讨论意见,已按要求落实到位。

4、高危药品管理,实行分盒单独存放,贴粘醒目的红底黑字标识;二类精神药物安定针剂和片剂,加锁单独保存,有使用记录。

全院护理人员99人,在护理岗位96人,占97%(标准>95%)。其中:

1、内儿科开放床位44张,有执业证护士18人,床护比1:0.4;

2、外骨科开放床位38张,有执业证护士12人,床护比1:0.32;

3、妇产科开放床位23张,有执业证护士11人,床护比1:0.48(母婴同室病区要求是1:0.6)。

第5篇

这一年来,在院领导的关心支持下,在内、外科主任大力支持及护士长密切配合下。我院护理部依据《中医医院中医护理工作指南》,紧密结合20xx年二级中医医院评审标准实施细则。基本完成年初制定的计划。现总结如下:

一、为了加强护理人员的中医基础知识的培训。

护理部根据年初制定的学习和培训计划,从5月搬迁以来按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训,并有记录。每节培训完由护理部统一出题考核一次,并有评分记录。到现在共组织中医药基础知识培训9节课,中医药基础理论考试4次,中医护理技术操作培训2次及考试2次,理论与操作全部合格。8月份指派护士长们外出学习中医护理知识及操作,待其回来后组织全院护士学习,由外出人员把学到的知识传授给每一个护士,使护理人员不出门就能学到先进的`知识及新理论、新技术。

1.内科开展耳穴埋豆,9月以来操作了99例,中医护理操作偏少,明年加强内科开展项目;

2.外科开展耳穴埋豆9月以来操作了101例;艾灸9月以来62例;中药熏蒸11月以来198例;红外线12以来21例。各科室基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理、情志护理等相应的护理及提供常规的健康指导。

9月以来内、外两科各完成了8份辩证施护病历。科室每月中医护理业务查房一次,护理部每季度中医护理业务查房一次。每科室根据自己科室特点各制定了2个病种的中医护理常规。护理部每季度组织中医特色护理质控一次。

随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变对护士的整体素质也有了更高的要求,而我院护理工作也存在诸多不足,如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理科研一片空白,中医中药治疗率不够高。在今后的工作中,我们要不断探索中医护理工作出现的新问题、新情况、新方法,要不断总结经验,改进不足,提高中医护理工作水平,更好地服务与人民。

第6篇

凤凰县民族中医院始建于1975年,是一所以中医为主,集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性国家二级甲等医院。医院自去年8月起,根据卫生部、省、州和县卫生部门关于“优质护理服务示范工程”活动要求,在院领导的正确领导、高度重视和各部门的大力支持下,以“强化基础护理,提供满意服务,打造“天下凤凰”护理品牌”为目标,进一步健全各项规章制度,合理配备护理人力资源,先后在外科、骨伤科、内科、妇产科、肝病科、儿科及重症监护室等7个病区内率先开展优质护理服务并取得较好成效,推动全院护理人员的责任感、积极性和主动性得到增强;基础护理水平、病人满意度明显提高。

一是领导高度重视。医院领导高度重视护理工作,实行二级护理管理体制,护理部独立设置,设护理部主任1名,护理干事1名,护理工作实行主管院长领导下的护理部主任负责制,护理部和科室护士长充分发挥着护理管理作用,护理部主任参与了医院的重要决策,对护理人员的选留、调配、培训、奖励等认真履行职责,并参与全院护理人员的劳务绩效考核与分配工作。每年初根据护理部的需求和实际情况,设立了护理专项经费并逐年增加,充分满足了护理工作中的专科进修、人员培训、护理科研、工作用具及护士专项奖励等经费需要。

二是实行目标管理。护理部制定切实了可行的护理工作发展规划、年度计划,每季度有具体安排,每月有工作重点,年终针对各项指标进行全方位的总结。护理查房制度健全并扎实开展工作;根据护理法规和专业要求,建立健全了各项工作制度、岗位职责、护理工作常规和护理服务技术操作规程并每年进行修订。

三是落实常规管理。护理部经常深入临床各科,和护士长一起加强对护士的考核,督促护理人员掌握核心制度,熟悉护理常规,遵守操作规程。建立了护士考核制度及考核细则,对护士长、责任护师、各类护士定期进行了考核,并将护士完成的`工作量、质量、病人满意度等考核结果与评优、绩效工资挂钩。护士执业管理规范,未取得执业证书的人员和护理实习生均未单独从事护理工作,安排一对一带教,定期考核;无护工从事护士工作现象,保障了护理安全和依法执业。

一是实施责任制整理护理模式。护理部针对护理人员性别特点、身体状况建立了护理人力资源库,建立了紧急状态下调配护理人力资源的预案,依据护士工作能力、岗位职责与专业技术要求实行新老搭配、强弱搭配、弹性排班,能及时缓解临床护理人员紧缺,有效应对突发事件。

二是开展多种业务培训。对护理人员开展多形式、多渠道的在职教育培训,护理部每年组织4-6次护理业务大讲座,每季度组织一次护理教学大查房,一次专科护理技能培训,一次护理理论考试,对年轻护理人员按照五年培训计划进行培养;每年对新招聘护士进行一个月的岗前护理操作、急救技术、护理质量、安全、规章制度等培训。科室每月对护士进行一次操作考核、一次规范理论考试。护理人员年培训率均达到100%,20xx年护士院外培训率达到30%。医院建立了临床专科护士培养与管理制度,每年选送一批护理骨干赴上级医院进修专科护理及护理管理,她们通过进修开阔视野,扩大知识面,在临床护理、教学中充分发挥着骨干作用并协助护士长履行管理职能,从而提高专科护理质量及护理管理水平。截止20xx年底,我院外送培养的护士达到42人,为护士总数的30%。

三是提高福利待遇。医院为贯彻落实《护士条例》,留住优秀护理骨干,逐年落实了合同护士的各项待遇,如合同护士的工资不断提高,和正式职工一样实行分项设置,工龄满五年与正式护士并轨;福利待遇、奖金、外出学习进修、专业技术评定和正式护士一样,实行了同工同酬。医院护理人员按国家标准发放了护士津贴,特殊岗位发放了特殊岗位津贴并配备了相应防护用品,医院工会建立了职工健康档案,每两年进行一次大体检,特殊岗位每年体检一次。自20xx年起,护士夜班费、协晚夜班费均提高至20元/班次(icu是30元/班);绩效工资、高温补贴、护士节节日补助、奖励等福利待遇多年来充分向临床一线人员大幅倾斜。

一是加强经常性检查。护理部采取日常护理质量随机抽查与定期大检查相结合的方式,经常深入病区,重点督导基础护理、危重病人管理、各项制度落实情况、护理安全管理、健康教育等,同时要求各科加强护理文书书写质量,加强了病房巡视,并制定了具体考核监督措施,及时对护理质量进行效果评价,每季度向护士长、临床责任组长、护理骨干反馈并进行原因分析,并制定确实可行的改进措施,加强追踪。制定了输液、输血、管道护理及药物不良反应等重点护理环节的管理措施,制定了入院、出院、转科、转院、接送手术病人等工作流程,加强了护理人员日常考核,督促护士遵照执行。

二是加强质量管理。完善了基础护理质量考核标准,细化了护理质量考核指标,制定了专科护理质量考核标准,加强了专科护理质量管理,将各项考核结果与护士的绩效工资挂钩,提高了临床护理质量。科室每月组织一次业务学习,一次护理查房,对本科疑难病例每季度组织一次护理会诊和讨论,不断提高护理技术水平。自20xx年底,认真执行护理病历书写规范,简化了护理文书书写,病历书写真实、客观、及时、准确;临床护士每班书写记录时间不超过30分钟;建立健全了病历全程质量监控、评价、反馈制度;科室、护理部均实行二级监控,每月讲评。

三是加强安全管理。护理部制定了护理安全管理方案,管理委员会职责明确,有监管措施;护理人员认真落实“患者安全目标”,日常督导加强对患者身份识别、执行医嘱、用药安全、手术核查等方面的考核,保证患者安全;防跌倒/坠床、压疮、管道滑脱、用药错误等一系列护理风险防范措施、报告制度、处理预案及工作流程完善;各科室建立了护理不良事件登记本,每周有登记,每月有讨论分析;有主动报告护理不良事件与隐患的制度与激励措施;建立了护理不良事件原因分析与改进机制,要求护理人员发生不良事件,按照工作流程积极采取有效措施;要求护士长即使未发生不良事件,每月底也要进行质量、安全分析与讲评。有危重病人、特殊病人的安全管理措施,抢救仪器、器械、急救药物品做好定人管理、定位放置、定量存放、定期检查和维修,完好率为100%,每班交接有记录。治疗室各类药品管理规范,口服、外用、静脉用药分开放置,标识清楚;毒、麻、剧、限、精二药品专人专柜专锁专帐管理,高浓度电解质药品单独加锁存放并有醒目标识,口服药看服到口,特殊用药有醒目标识。护理安全管理纳入考核,住院科室与安全绩效严格兑现。近三年来,没有护理赔款医疗纠纷发生。

一是精心组织推进实施“优质护理服务示范工程”。院长、分管院长和护理部主任为筹备此项活动的开展,多次到湘雅等大医院学习开展“优质护理服务”的先进经验,并带领试点科室护士长外出参观学习。20xx年8月,正式启动“优质护理服务示范工程”,制定了详细、切实可行的实施方案,作为医院“一把手”工程,由院长任组长,成立了创建工作领导小组,下设创建工作办公室,确定内科为试点科室,今年又增加在外科,骨伤科,妇产科,肝病科,儿科及重症监护室等六个科室开展优质护理服务,覆盖率达到了60%以上。医院多次召开专题会议,研究部署创建工作,全院统一认识,转变观念,树立为临床、为护士服务的意识,及时给与政策性倾斜,配备护理用具,增补护理人员,并组织全体医护人员学习卫生部相关文件、《基础护理服务规范》,要求各科为病人提供完善的便民措施,精美温馨的提醒牌提醒病人治疗时间,医务科要求医生学习分级护理标准,设备科为各科配备微波炉,方便病人进餐,总务科积极保障示范病区所需后勤物资供应,各部门积极沟通,通力配合,医院设立专项基金保证工作扎实开展。

二是加大创建工作的宣传力度。在医院开辟了“全力创建‘优质护理服务示范工程’”专栏,制作了精美的专栏图片,除了及时上传院刊专栏的内容外,还上传了示范病区活动方案、承诺书、分级护理标准、探视制度、患者及家属须知、工作流程图等,另外,将活动开展好的示范病区采取的系列措施配发了图片。所有的示范病区都制作了示范病区匾额并上墙,将各科创建活动方案、基础护理服务项目、分级护理标准,统一在试点病区向患者和社会公示,各科创建自己的服务口号,公示医务人员照片接受病人监督。各试点病区扎实筹备,制定活动方案和各项具体的实施措施,修订岗位职责与工作流程,改变排班和交接班模式,护士实行分层使用,将病人责任到人,正确评估患者,根据病情和自理能力提供不同的护理服务,加强了基础护理(如口腔护理、会阴护理、皮肤护理、床上洗头、床上擦浴等);提供及时的生活护理(喂水、喂饭、大小便护理、护送检查等);利用宣教时间加强与患者的沟通,通过开设“心愿墙”、“病人意见簿”、“科室风采”、发放“医患连心卡”、出院病人电话回访等保持与患者的良好沟通。

三是立足岗位创先争优。各试点科室克服困难,坚守临床护理岗位,带领科室护理人员积极开动脑筋,为创建工作出谋献策,做出了专科特色,如:内科推行“每周一护理质量、安全讲评制度”,总评上周各质控员检查情况并安排本周工作,加强了对薄弱环节的质量监控,真正做到了护理质量安全“无缝隙”化的管理;肝病科建立“护士经验交流本”,利用每月业务学习的机会组织大家把工作中遇到的难题进行交流与讨论,总结并制定相应的措施,为病人真正做到了“胸怀病友,肝胆相照”。外科将“亲情服务、温馨护理,您的健康、我的快乐”的服务理念融入到日常工作中,将“五心服务、四到位”体现在每位病人身上,做到接待热心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心;和病人接触做到:心到位、做到位、说到位、管到位。妇产科制定了多种宣传资料如《产科住院须知》、《产科温馨提示》、《母乳喂养指导》、《产科产前产后、术前术后指导》、《婴儿安全提示》等,自然分娩率由原来的20%提高到现在的50%,母乳喂养成功率也大大提高,新生儿黄疸的发病率明显下降。icu收治的均为急危重症患者,病情危重,生活护理和基础护理内容繁多,无家属陪护,护理工作十分辛苦,但科室护士从不叫苦叫累,每天提前上班,中午减少交班环节,连续上班至下午,积极完成各项护理计划,为病人提供干净、整洁、舒适的环境;长期卧床的病人,坚持做到每两小时翻身拍背一次,并及时整理床单元,对于高度水肿、低蛋白血症、大小便失禁的患者做到及时更换、及时清洗,得到了他们的理解和信赖及一致称赞。

通过开展优质护理服务,护士的服务理念得到了极大转变,主动服务意识大大增强,由“被动服务”变成了“主动服务”,由“病人围着护士转”变成了“护士围着病人转、后勤围着护士转”。开展优质护理服务,真正做到“把时间还给护士,把护士还给了病人”,增进