2020年糖尿病工作计划
2020年糖尿病工作计划
随着经济的发展,生活方式的改变和社会老龄化的加速,糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识慢性病防治的重要性,结合山东省基本公共卫生服务规范,走“防治结合,预防为主”的道路。特制定今年糖尿病防治工作计划。
一、工作目标
1.通过实施山东省基本公共卫生服务糖尿病管理项目,对城乡居民的糖尿病等慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少高糖饮食、肥胖等不良生活方式,降低主要健康危险因素对人体伤害,有效预防和控制糖尿病的发生。
2.对明确诊断的糖尿病做好随访工作,新发糖尿病登记建档率达100%;对明确诊断的糖尿病健康体检率达到98%以上;对明确诊断的糖尿病规范管理率达60%;以上对明确诊断的糖尿病主要慢性非传染性疾病血糖控制率达到35%以上。
二、主要措施
2型糖尿病患者管理
1.1根据《山东省基本公共卫生服务规范》,对辖区内18岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。
1.2型糖尿病患者发现。发现途径为:健康体检及高危人群筛查检测血糖;建议高危人群每年至少测量一次血糖;通过健康教育让患者主动学习糖尿病有关知识,共同做好糖尿病防治工作。
2.2型糖尿病患者登记与建立健康档案。建立2型糖尿病患者健康档案,按要求对2型糖尿病患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。街道、村基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。
3.健康检查。做好社区内4145名2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合,内容包括:血压、体重、空腹血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查,65岁以上老年人增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能和认知功能、情感状态的初筛检查。
4.加强健康教育和健康促进,定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
-
2024年高中教师工作计划参考8篇
紧张的工作即将展开,我们需要一份详细的工作计划来指导我们的行动,通过工作计划我们可以更好地协调公司成员的工作,以下是本站小编精心为您推荐的2024年高中教师工作计划参考8篇,供大家参考。2024年高中教师工作计划篇1一、指导思想1、以高中生物新课程标准界定的...
-
干部年度个人工作计划6篇
工作计划帮助我们更好地协调成员的工作,进而提高工作效率,工作计划可以帮助我们更好地评估工作的风险和机遇,制定相应的应对策略,提高工作的成功率,本站小编今天就为您带来了干部年度个人工作计划6篇,相信一定会对你有所帮助。干部年度个人工作计划篇1一、推进村级组...
-
学年工作计划最新7篇
只有能在实际的工作中实施的工作计划才有意义,工作计划能够帮助我制定明确的目标和里程碑,衡量工作进展,下面是本站小编为您分享的学年工作计划最新7篇,感谢您的参阅。学年工作计划篇1新学期伊始,忻州师院女生部也成立了,我们满怀着激情与理想,坚信着这里正是我们大展...
-
个人工作总结和2024年工作计划8篇
有一个有秩序的工作计划可以减少工作中的疏漏和遗忘,写详细的工作计划可以帮助我充分利用资源,提高工作效率和成果,下面是本站小编为您分享的个人工作总结和2024年工作计划8篇,感谢您的参阅。个人工作总结和2024年工作计划篇1一、近段时间工作总结在我来到这里的两...