2020护理质量与安全管理工作总结
2020护理质量与安全管理工作总结
为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量,现将2014年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、 继续认真落实医院护理质量管理制度
1、 护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下,
科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。
2、 做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工
作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、 上半年存在问题:
手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有:
1、 护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、 药品管理交接有时流于形式,未认真检查。
3、 劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象
4、 病理标本管理不规范。
5、 重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。
三、 原因分析:
监管 培训 各组组 长未将质 护士长监管控检查标准落到 科室相关规章制度不到位 实处 培训不到位,业务
培训流于形式 护理质控问题 对护理文书方 面的法律意识科室之间协作没有达成 不强 个别工作人员责任心差, 共识,个别手术科室内部
医护协作沟通欠缺 确界定流程 马虎 协作 责任心
四、 整改措施:
1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度,奖惩举措。
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